Ultrasound - pisau jarum berpemandu pelepasan katrol A1
Pembedahan Jari Pemicu yang Dipandu Ultrasound (Tendovaginitis Stenosans)
Agustus 22, 2021
Injeksi di bawah bimbingan kami dengan jarum 25 G dengan pendekatan dorsal di snuffbox anatomi, dekat saluran pertama ekstensor.
Injeksi Kortikosteroid untuk Rhizarthrosis
Agustus 22, 2021
Tampilkan semua

Fasiotomi Jarum Perkutan Berbantuan Ultrasound untuk Kontraktur Dupuytren

Ultrasound - Kontraktur Dupuytren terpandu —SIFULTRAS

 

Kontraktur Dupuytren adalah penyakit yang melemahkan yang secara khas muncul sebagai nodularitas yang kuat pada permukaan palmar tangan dengan jalinan jaringan lunak pada jaring dan jari.

Fasia adalah lapisan jaringan yang membantu menambatkan dan menstabilkan kulit di sisi telapak tangan. Tanpa fasia, kulit di telapak tangan akan menjadi kendur dan dapat digerakkan seperti kulit di punggung tangan. Pada penderita penyakit Dupuytren, fasia palmaris ini perlahan mulai menebal, lalu mengencang.

Seringkali, Dupuytren pertama kali terdeteksi ketika gumpalan jaringan, atau nodul, terbentuk di bawah kulit di telapak tangan. Ini mungkin diikuti dengan lubang di permukaan telapak tangan saat jaringan yang sakit menarik kulit di atasnya.

Seiring perkembangan Dupuytren, pita fasia di telapak tangan berkembang menjadi tali tebal yang dapat menambatkan satu atau lebih jari ke posisi bengkok. Ini disebut "kontraktur Dupuytren." Meskipun tali di telapak tangan mungkin terlihat seperti tendon, tendon tidak terlibat dalam Dupuytren.

Dalam banyak kasus, kontraktur Dupuytren berkembang sangat lambat, selama beberapa tahun, dan mungkin tetap cukup ringan sehingga tidak diperlukan pengobatan. Namun, dalam kasus sedang atau berat, kondisi ini membuat sulit untuk meluruskan jari yang terlibat. Ketika ini terjadi, pengobatan mungkin diperlukan untuk membantu mengurangi kontraktur dan meningkatkan gerakan pada jari yang terkena. Biasanya, sebagai kontraktur memburuk, keterlibatan fasia menjadi lebih parah dan pengobatan cenderung menghasilkan koreksi penuh.

Dalam kasus ringan sampai sedang kontraktur Dupuytren Fasciotomi jarum perkutan (PNF) adalah solusi pengobatan yang umum. Untuk sebagian besar pasien, PNF dilakukan di kantor rawat jalan biasa setelah disinfeksi lokal pada kulit. Tali pengikat tertusuk di bagian tertipisnya. Melalui perpanjangan sendi, tusukan pada kabel yang menyatu akan pecah melepaskan ketegangan pada jari.

Meskipun fasciotomi jarum perkutan untuk kontraktur Dupuytren adalah prosedur sederhana dan murah, ini adalah prosedur buta dengan risiko termasuk cedera pada saraf, arteri, dan tendon. 

Pada tahun 2015 sebuah penelitian telah dilakukan pada teknik baru menggunakan ultrasound sebagai tambahan untuk fasciotomi perkutan untuk kontraktur Dupuytren. Umumnya, pasien tidak memiliki batasan pasca operasi selain menghindari merendam tangan selama 48 jam. Sampai saat ini, penulis telah mencatat, dalam 66 kasus, tidak ada disfungsi saraf lengkap permanen setelah aponeurotomi jarum menggunakan bantuan ultrasound. Studi telah menyimpulkan bahwa pemetaan USG dari struktur neurovaskular digital dapat berhasil digunakan sebagai tambahan untuk membantu mencegah komplikasi neurovaskular ini.

Untuk aplikasi ini kami sangat merekomendasikan Color Doppler Mini Linear WiFi Ultrasound Scanner SIFULTRAS-3.51 dan Mini Linear Handheld WiFi Ultrasound Scanner 10-12-14 MHz, SIFULTRAS-3.5. Kedua pemindai portabel ini dilengkapi dengan pemegang panduan jarum. Oleh karena itu, dapat langsung diatur ke bingkai pin pemandu. Ditambah dengan perangkat lunak yang dapat dengan cepat menemukan kedalaman dan diameter navigasi tusukan. Hal ini memungkinkan praktisi untuk memvisualisasikan jarum secara real time saat memasuki tubuh dan melintasi ke lokasi yang diinginkan. 

Operasi ini dilakukan oleh spesialis ortopedi.

Referensi:
+Manajemen kontraktur Dupuytren dengan injeksi lidokain yang dipandu ultrasound dan aponeurotomi jarum ditambah dengan pengobatan manipulatif osteopathic
+Fasiotomi Jarum Perkutan Berbantuan Ultrasound untuk Kontraktur Dupuytren
+Modifikasi aponeurotomi jarum dengan panduan ultrasound frekuensi tinggi dinamis untuk kontraktur Dupuytren

[launchpad_feedback]

 

Tinggalkan Balasan

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan. Bidang yang harus diisi ditandai *

MASUK / DAFTAR
0