Ultrasonografi Trombosis Vena Portal
Trombosis vena porta adalah penyumbatan atau penyempitan vena portal (pembuluh darah yang membawa darah ke hati dari usus) oleh bekuan darah. Istilah trombosis vena portal mencakup spektrum kondisi patologis yang luas.
Trombosis vena porta dapat dilihat dalam berbagai konteks klinis, dan bila akut dapat menjadi kondisi yang mengancam jiwa. Ini adalah penyebab utama hipertensi portal presinusoidal non-sirosis. Trombus vena porta bisa lunak dan / atau ganas (yaitu trombus tumor), dan merupakan temuan penting pada kandidat transplantasi hati, karena menghalangi transplantasi.
Trombosis akut mungkin sulit dideteksi hanya dengan pencitraan skala abu-abu, karena trombus mungkin hipoekoik. Seiring waktu, itu menjadi lebih echogenic dan lebih mudah untuk diidentifikasi. Color Doppler harus dapat menunjukkan aliran yang tidak ada di vena portal dan bahkan untuk mendeteksi trombosis parsial, tetapi perhatian pada penguatan dan filter Doppler diperlukan untuk menghindari penimpaan warna pada trombosis parsial.
Pemindai ultrasonik mana yang terbaik untuk diagnosis trombosis vena portal?
Warna dan spektral Doppler digunakan untuk mengevaluasi karakteristik aliran di portal dan pembuluh darah hati. Transduser linier frekuensi tinggi SIFULTRAS-3.5 digunakan untuk diagnosis PVT.
Color Doppler juga berguna untuk membantu mengevaluasi trombus tumor, yang akan menunjukkan vaskularisasi warna internal. Trombus hambar, sebagai perbandingan, bersifat avaskular pada Doppler warna. Yang terakhir adalah studi pencitraan lini pertama untuk diagnosis PVT; angiografi resonansi magnetik dan angiografi CT adalah alternatif yang valid.
Jauh lebih mudah untuk mendapatkan informasi yang tepat tentang pembuluh perut dan karakteristik alirannya. Akibatnya, PVT didiagnosis dengan frekuensi yang meningkat. Kemajuan penting juga telah dibuat di bidang gangguan koagulasi herediter dan didapat, yang menjelaskan penyebab potensial trombosis vena.
Di masa lalu, trombosis pembuluh portal didiagnosis dengan angiografi atau splenoportografi. Saat ini, pembuluh darah di distrik splanchnic dapat dieksplorasi secara akurat dengan metode diagnostik non-invasif seperti ultrasonografi atau ultrasonografi Doppler berwarna.
Diagnosis sonografi dari trombosis vena portal didasarkan pada demonstrasi bahan echogenic yang menghalangi lumen pembuluh darah dan tidak adanya aliran seluruhnya atau sebagian di vena portal atau dengan adanya sirkuit kolateral yang melewati pembuluh yang tersumbat, paling banyak bentuk khasnya adalah kavernoma, jalinan pembuluh yang berliku-liku, kaliber tidak teratur, yang meliputi vasa vasorum dari vena portal dan pembuluh pericholecystic.
Jika obstruksi parsial, warna Doppler dapat mengungkapkan area lumen yang paten dan / atau adanya aliran hilir dari trombus; ketiadaan aliran secara total harus dikonfirmasi dengan pulsed Doppler.
Seperti dikutip dalam Trombosis vena porta: Pencitraan ultrasound “Perbaikan prosedur pencitraan jumlah pasien dengan trombosis vena portal semakin meningkat. Dengan nilai prediksi negatif, USG Doppler warna 98% dianggap sebagai modalitas pencitraan pilihan dalam mendeteksi trombosis vena portal. "
Referensi: Trombosis vena porta, Trombosis vena porta: Pencitraan ultrasound.
[landasan peluncuran_umpan balik]
Penafian: Meskipun informasi yang kami berikan digunakan oleh dokter dan staf medis yang berbeda untuk melakukan prosedur dan aplikasi klinis mereka, informasi yang terkandung dalam artikel ini hanya untuk pertimbangan. SIFSOF tidak bertanggung jawab baik atas penyalahgunaan perangkat maupun atas generalisasi perangkat yang salah atau acak dalam semua aplikasi atau prosedur klinis yang disebutkan dalam artikel kami. Pengguna harus memiliki pelatihan dan keterampilan yang tepat untuk melakukan prosedur dengan setiap perangkat pemindai ultrasonik.
Produk yang disebutkan dalam artikel ini hanya untuk dijual kepada staf medis (dokter, perawat, praktisi bersertifikat, dll.) Atau untuk pengguna pribadi yang dibantu oleh atau di bawah pengawasan profesional medis.
