Diagnosis Ultrasound Samping Tempat Tidur Penyakit Hati Berlemak Nonalkohol

Tiroid adalah kelenjar berbentuk kupu-kupu yang terletak rendah di bagian depan leher. Tiroid terletak di bawah jakun, di sepanjang bagian depan tenggorokan. Ia memiliki dua lobus samping, dihubungkan oleh jembatan (tanah genting) di tengahnya. Tiroid mengeluarkan beberapa hormon, yang secara kolektif disebut hormon tiroid. Hormon utamanya adalah tiroksin, disebut juga T4. Hormon tiroid bekerja di seluruh tubuh, mempengaruhi metabolisme, pertumbuhan dan perkembangan, serta suhu tubuh. Selama masa bayi dan masa kanak-kanak, hormon tiroid yang cukup sangat penting untuk perkembangan otak. Uji klinis telah membuktikan adanya hubungan antara hipotiroidisme dan penyakit hati berlemak non-alkohol.

Steatosis, atau hati berlemak, merupakan akibat umum dari kerusakan sedang hingga berat terhadap Hepatosit yang merupakan sel parenkim utama di hati yang berperan penting dalam metabolisme, detoksifikasi, dan sintesis protein. Hepatosit juga mengaktifkan imunitas bawaan melawan mikroorganisme yang menyerang dengan mensekresi protein imunitas bawaan. 

Tiroid yang kurang aktif menyebabkan metabolisme melambat dan menyebabkan peningkatan kadar hormon perangsang tiroid (TSH). Ini juga menyebabkan akumulasi lemak dalam tubuh, yang meningkatkan risiko penyakit hati berlemak non-alkohol (NAFLD).

Dalam 20 tahun terakhir, penyakit perlemakan hati nonalcaholic telah menjadi salah satu penyakit hati yang paling umum di dunia, mencakup hampir 25% dari populasi dunia termasuk anak-anak.

Steatosis hati didiagnosis dengan USG setelah menyingkirkan gangguan infeksi dan metabolisme. Sedangkan diagnosis USG dan sampel serum puasa diambil untuk penentuan fungsi tiroid (TSH, FT4, dan FT3), beserta alanine aminotransferase (ALT), profil lipid, glukosa, insulin, dan resistensi insulin.

 USG adalah alat non-invasif, tersedia secara luas, dan akurat dalam mendeteksi penyakit hati berlemak non-alkohol (NAFLD). USG harus digunakan sebagai tes diagnostik lini pertama pada pasien dengan enzim hati abnormal ketika penyebab lain disingkirkan. Faktor risiko klinis, bila digunakan dengan temuan USG, memiliki akurasi tinggi dalam mengidentifikasi pasien NAFLD. Terdapat algoritma untuk enzim hati abnormal kronis yang menggambarkan penggunaan USG dalam mengurangi kebutuhan biopsi hati dalam diagnosis NAFLD. Meskipun Dokter harus menyadari keterbatasan USG yang diketahui, termasuk ketidakmampuan untuk menilai atau menentukan stadium fibrosis pada pasien NAFLD.

Untuk aplikasi ultrasound yang disebutkan di atas, kami merekomendasikan dua transduser ultrasound berikut:

• Pemindai Ultrasound Cembung Nirkabel Doppler Warna 3.5-5MHz, SIFULTRAS-5.21. Perangkat ini paling cocok untuk mendeteksi penyakit hati berlemak non alkohol. Hal ini memungkinkan Anda untuk memvisualisasikan fungsi hati dan membuat diagnosis dengan cepat dan percaya diri.
• Pemindai Ultrasound Nirkabel Linear SIFULTRAS-5.34 – dilengkapi dengan transduser resolusi tinggi 7.5 MHz, perangkat ini direkomendasikan untuk mengukur ukuran dan morfologi tiroid dengan subjek duduk dan leher sedikit diluruskan. Volume tiroid didefinisikan sebagai pembesaran menurut nilai acuan usia, jenis kelamin, dan luas permukaan tubuh.

Prosedur ini dilakukan oleh ahli endokrinologi yang memenuhi syarat

Referensi: Hipotiroidisme dan Penyakit Hati Berlemak Nonalkohol: Asosiasi Patofisiologis dan Implikasi Terapeutik
Steatosis Hepatik dan Tes Fungsi Tiroid pada Anak Kegemukan dan Obesitas