Blok Pleksus Brakialis: BPB | Ahli anestesi

BPB (Blok pleksus brakialis) adalah prosedur yang dilakukan oleh seorang Ahli anestesi bertujuan untuk memberikan anestesi regional ke area yang ditargetkan.

BPB umumnya dicapai melalui file interscalene.dll, supraklavikula, infraklavikula, atau pendekatan ketiak.

Mesin ultrasound dengan transduser linier (8-14 MHz), selongsong steril, dan gel (atau bahan penghubung akustik lainnya; mis., Garam) diperlukan untuk BPB.

Pemindai Ultrasound portabel panduan memungkinkan visualisasi penyebaran anestesi lokal dan suntikan tambahan di sekitar pleksus brakialis jika diperlukan untuk memastikan penyebaran anestesi lokal yang memadai, meningkatkan keberhasilan blok.

Ultrasonografi juga menawarkan kemampuan untuk memvisualisasikan penyebaran anestesi lokal dan untuk menyuntikkan beberapa alikuot juga memungkinkan pengurangan volume anestesi lokal yang diperlukan untuk menyelesaikan blok.

Blok Plexus Brachial Interscalene:

Dengan posisi pasien yang tepat, kulit didisinfeksi dan transduser ditempatkan pada bidang transversal untuk mengidentifikasi arteri karotis. Setelah arteri diidentifikasi, transduser digerakkan sedikit ke lateral melintasi leher. Tujuannya adalah untuk mengidentifikasi otot tak sama panjang anterior dan tengah serta elemen pleksus brakialis yang terletak di antara keduanya. Dianjurkan untuk menggunakan warna Doppler untuk mengidentifikasi struktur vaskular dan menghindarinya.

Jarum kemudian dimasukkan ke dalam bidang ke arah pleksus brakialis, biasanya dalam arah lateral-ke-medial, meskipun orientasi jarum medial-ke-lateral juga dapat digunakan jika tidak ada ruang untuk yang pertama. Jarum harus selalu diarahkan di antara akar dan bukan langsung ke akar untuk meminimalkan risiko cedera saraf yang tidak disengaja.

Sumber: Blok Plexus Interscalene Brachial dengan Panduan Ultrasound

supraklavikula Blok Plexus Brakialis:

Ultrasonografi membantu Anda menemukan dan memastikan arteri subklavia hipoekoik yang berdenyut dan berada di garis hiperekoik kosta atau pleura pertama. Dan untuk membedakan arteri karotis dari subklavia.

Vena subklavia terletak di medial arteri. Pleksus brakialis terletak di lateral arteri subklavia dan di atas kosta pertama. Tulang rusuk pertama tampak hyperechoic dengan bayangan di bawahnya. Identifikasi garis hyperechoic dari pleura dan bandingkan dengan tulang rusuk pertama hyperechoic.

Setelah menyuntikkan anestesi pada kulit, masukkan jarum bevel pendek di sepanjang sumbu longitudinal probe ultrasound. Dengan menjaga agar jarum tetap sejajar dengan sumbu ini, praktisi memastikan visualisasi ujung jarum setiap saat. Masukkan jarum ke lateral probe mengarah ke medial. Mengarahkan jarum ke tulang rusuk pertama daripada ke pleura dapat mengurangi risiko menusuk pleura secara tidak sengaja.

Oleh karena itu, beberapa praktisi lebih memilih pendekatan medial daripada lateral. Ini secara teoritis lebih aman karena gerakan jarum jauh dari paru-paru. Namun, pendekatan ini memerlukan manipulasi jarum ahli, karena arteri berada di jalur antara titik penyisipan jarum dan sudut kantong. Dalam kedua teknik tersebut, ujung jarum harus divisualisasikan setiap saat. Jangan pernah memajukan jarum jauh ke dalam garis hiperekoik tulang rusuk / pleura.

Sumber: Blok Plexus Brachial Supraclavicular Dipandu Ultrasound.

Blok pleksus brakialis biasanya dilakukan oleh seorang ahli anestesi.

[landasan peluncuran_umpan balik]

Penafian: Meskipun informasi yang kami berikan digunakan oleh dokter dan staf medis yang berbeda untuk melakukan prosedur dan aplikasi klinis mereka, informasi yang terkandung dalam artikel ini hanya untuk pertimbangan. SIFSOF tidak bertanggung jawab baik atas penyalahgunaan perangkat maupun atas generalisasi perangkat yang salah atau acak dalam semua aplikasi atau prosedur klinis yang disebutkan dalam artikel kami. Pengguna harus memiliki pelatihan dan keterampilan yang tepat untuk melakukan prosedur dengan setiap perangkat pemindai ultrasonik.

Produk yang disebutkan dalam artikel ini hanya untuk dijual kepada staf medis (dokter, perawat, praktisi bersertifikat, dll.) Atau untuk pengguna pribadi yang dibantu oleh atau di bawah pengawasan profesional medis.